Logo BIP
Herb
Biuletyn Informacji Publicznej
Miasta Zambrów

Wyszukiwanie zaawansowane

Menu przedmiotowe

Tagi

Wydanie decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

WYDZIAŁ ORGANIZACYJNY
KARTA USŁUG NR OR/06

Nazwa sprawy:

Wydanie decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych
ze środków publicznych.

Podstawa prawna:

  1. art. 54 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych
    ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 13698 z późn. zm.),
  2. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2020 r. poz. 256 z późn. zm.),
  3. art. 8 ustawy dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz.U. z 2020 r. poz. 1876 z późn. zm.), co do których nie stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy,
    na zasadach i w zakresie określonych dla ubezpieczonych

Wymagane dokumenty:

  • Wniosek o przyznanie decyzji potwierdzającej prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (wzór stanowi załącznik nr 1)

Opłaty:

  • Nie podlega opłacie skarbowej.

Sposób dostarczenia:

  • Zgodnie z art. 63 § 1 k.p.a. pisemnie, telegraficznie, za pomocą telefaksu lub ustnie do protokołu, a także za pomocą innych środków komunikacji elektronicznej przez elektroniczną skrzynkę podawczą organu administracji publicznej utworzoną na podstawie ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne

Miejsce złożenia dokumentów:

  • Sekretariat Urzędu Miasta - pokój 225
  • Wydział Organizacyjny – pokój 222

Sprawę załatwia i udziela szczegółowych wyjaśnień:

  • Wydział Organizacyjny, pokój 222, tel. (86) 271 – 22 – 10 wew. 23

Godziny Urzędowania:

  • poniedziałek – piątek: 730 – 1530

Termin załatwienia sprawy:

  • Do 1 miesiąca
  • Do 2 miesięcy – w sprawach szczególnie skomplikowanych

Tryb odwoławczy:

  • Od niniejszej decyzji służy stronom odwołanie od Samorządowego Kolegium Odwoławczego
    w Łomży. Odwołanie wnosi się za pośrednictwem Burmistrza Miasta Zambrów ul. Fabryczna 3,
    18 – 300 Zambrów w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji.

Informacje dodatkowe:

Decyzje potwierdzające udziela się na podstawie przeprowadzonego wywiadu środowiskowego przeprowadzonego przez MOPS oraz po analizie całej zgromadzonej dokumentacji.


Załączniki do pobrania

Plik Nazwa Data dodania Pobrań
06-wniosek o wydanie decyzji świadczenia zdrowotne - druk (DOCX, 18.51Kb) 2021-03-05 13:06:43 2
Plik Nazwa Data dodania Pobrań

Metadane - wyciąg z rejestru zmian

Osoba odpowiadająca za treść informacji

Anna Skarzyńska

Data wytworzenia:
05 mar 2021

Osoba dodająca informacje

Anna Skarzyńska

Data publikacji:
05 mar 2021, godz. 13:06

Osoba aktualizująca informacje

Anna Skarzyńska

Data aktualizacji:
05 mar 2021, godz. 13:06